第六届颅内压颅温监测和脑脊液管理论坛于2024年11月16日在广州市顺利举行。会议共吸引相关专业人员百余人现场学习。

开幕式由南方医科大学南方医院邱炳辉教授主持。南方医科大学南方医院漆松涛教授、上海交通大学医学院附属仁济医院江基尧教授致开幕词，他们表示颅内压脑温监测和脑脊液管理是神经外科的基本技能和方法，希望会议能进一步推动颅内压脑温监测和脑脊液管理的规范化。

本次会议的学术内容紧凑而丰富。上午的主题为颅内压和脑温监测，第一节国际大师讲坛，由上海交通大学医学院附属仁济医院冯军峰教授、复旦大学附属华山医院吴雪海教授、南方医科大学南方医院邱炳辉教授共同主持。比利时安特卫普大学医院Andrew Maas教授分享了《Neuromonitoring: ICP and Brain Temperature》主题讲座，阐述了ICP监测信息解读不应局限于数值；脑温过高对脑功能有不良影响，需要个性化的精准的医疗方法管理重症患者。巴黎罗斯柴尔德基金会医院Nicolas Engrand教授分享了《Should brain temperature be measured in brain-injured patients》主题讲座，阐述了脑温对脑代谢影响的生理学规律，脑温-核心温度关联性，并分享了自身对脑温监测的研究和临床实践经验。上海交通大学医学院附属仁济医院江基尧教授分享了《急性颅脑创伤颅高压处理中国方案》，用丰富的案例展示了不同类型的急性颅脑创伤颅高压处理中国方案。

第二节中国颅压颅温监测前沿交流专题，由南方医科大学珠江医院王清华教授、河南省人民医院冯光教授、山东大学附属儿童医院王广宇教授共同主持。首都医科大学附属北京天坛医院高国一教授分享了《颅内温度与压力：相关性与因果效应》，从目前神经重症管理的主要问题入手，提出通过多模态监测和分析，探索脑温与颅内压的关联效应，制定精准化个体化管理方式。联勤保障部队第904医院王玉海教授分享了《颅脑创伤去骨瓣减压术的再认识》，提出基于颅内压滴定的进行控制减压术，减少术后并发症，改善临床结局。南方医科大学南方医院邱炳辉教授分享了《重症aSAH ICP/EVD的时机》，通过病例救治案例分享aSAH患者ICP监测时机与探头选择的经验，以及结合临床用药的综合考量。

第三节临床实践经验分享专题，由空军军医大学唐都医院葛顺楠教授、连云港市第一人民医院刘希光教授、赣州市人民医院黄乾亮教授共同主持。河北医科大学第四医院赵迪教授分享了《ICP/ICT监测和TTM在sTBI临床应用的实践与探索》，通过一个基于颅内压和脑温监测指导下进行TTM的经典病例，分享了颅脑创伤的临床救治和重症管理理念。湖北省第三人民医院汪志忠教授分享了《重症脑出血BP-ICP-CPP综合管控》，通过2个病例展示了对基于颅内压监测联合脑血流管理的综合救治方案。南方医科大学珠江医院杜辉教授分享了《ICP管理与ICT监测在神经重症中的应用》，介绍了在指南引导下规范化管理一例颅脑创伤患者的救治过程，显示出颅内压和脑温监测从预警到指导治疗到预后评估的重要意义。

下午的学术交流围绕脑脊液规范化管理展开：

第一节是由来自于重庆市急救医疗中心的邓永兵教授，深圳市第二人民医院黄贤键教授担任主持嘉宾。第一位讲者是来自东莞市人民医院的黎国柱医生，其带来的课题为《腰大池腹腔分流术病例分享》。分享了腰大池腹腔分流术具有多项优势，包括避免了脑室穿刺及其引起的穿刺道出血等并发症，其次还有低感染发生率、操作简便、手术时间缩短等。腰大池腹腔分流术尤其适用于头部伤口愈合不良，或者双侧去骨瓣、脑室腹腔分流术影响后期颅骨修补者，是一种安全且有效治的治疗方式。第二位讲者是来自南方医科大学珠江医院谢韬教授带来的《继发性脑积水及临床管理体会》。继发性正常压力脑积水（sNPH）治疗效果最重要的影响因素是早期诊断及干预，只有满足相应的诊断标准，才可做出确切诊断。珠江医院将开设脑积水的专病门诊，同时建立全新的 APP 患者电子数据库，以利于脑积水患者的全程及长程管理。第三位讲者是来自武汉脑科医院的王焕明教授，其带来的课题为《颅脑创伤后脑积水的诊治策略》。系统全面地讲解了有关颅脑创伤后脑积水（PTH）的分类、诊断、治疗以及并发症处理，并结合一例外伤继发脑积水的病例，分享了其诊疗过程及经验。我们必须要了解PTH的分类和存在，这样才能有效的诊断和治疗。

第二节由南方医科大学南方医院包贇教授，汕头市中心医院金涛教授；福建省漳州市医院庄顺福教授担任主持。第四位讲者是来自青岛大学附属医院朱蒙教授，带来的课题是《脑室腹腔分流术后分流障碍诊断治疗体会》。分享关于脑室腹腔分流术后相关的并发症，包括手术相关的包括颅内出血/积气、颅内感染、消化道损伤、腹腔积液、腹腔感染、消化功能异常。分流系统相关的包括堵管/感染、断裂/外露/移位/长度不足/粘连以及阀门压力不当出现的分流不足或者分流过度等。朱教授通过多个病例展示了分流术后并发症各种处理方法，通过个体化的分析进行规范化的处理。第五位讲者，来自中国医科大学附属第一医院的王维教授，为我们带来了题为《脑膜转移癌患者的脑脊液管理》。首先介绍在OMMAYA囊的植入对于脑膜转移癌的患者的治疗，王维教授强调了手术治疗的重要性，采用VP分流术、Ommaya囊植入和输液港植入三种术式同时进行，以降低患者的颅内高压，为后续的神经内科化疗争取更多的时间，从而提高患者的生存期。第六位讲者是来自宜昌市中心人民医院姚龙飞教授，带来的课题是《Ommaya囊在神经外科手术治疗经验分享》。姚教授详细阐述了Ommaya囊在多种神经外科疾病手术治疗中的应用情况，包括脑出血、重度颅脑损伤、脑肿瘤以及颅内感染等。与传统脑室外引流相比，Ommaya囊具有显著的优势。它可以根据患者的实际需要调整引流的时机，使得引流的时间更加灵活和置管时间更长。

本次会议内容从国际大师授课，到国内专家分享，到一线临床实践经验探讨，从颅内压脑温监测和脑脊液管理两个维度，为广东省乃至全国神经外科、神经重症医生提供了一场深入交流的学术盛宴。在热烈的学习讨论氛围中，大会圆满落幕。